期刊简介
本刊内容新颖，结构规范，涉及面广，实用性强，普及与提高兼顾，基础与临床并重，在国内外有着广泛地影响，是医药卫生核心期刊之一。
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- 杂志名称：中国烧伤创疡杂志
- 主管单位：国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位：中国医师协会
- 国际刊号：82-600
- 国内刊号：1001-0726
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国学术期刊综合评价数据库来源期刊期刊收录：国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中), 维普收录(中)
髌上入路与髌下人路胫骨髓内钉内固定术治疗胫骨干骨折临床疗效Meta分析
邵树宏；江起庭；冯明生
关键词：胫骨干骨折, 髌上入路, 髌下人路, 临床疗效, Meta分析
摘要：目的 采用Meta分析评价经髌上入路和髌下入路行胫骨髓内钉内同定术治疗胫骨干骨折的临床疗效,为胫骨髓内钉内固定术治疗胫骨干骨折手术路径的选择提供依据.方法 应用计算机检索PubMed、CochraneLibrary、Embase、OVID、万方、维普、中国知网及中国生物医学文献数据库中有关髌上人路和髌下人路胫骨髓内钉内固定术治疗胫骨干骨折临床疗效对比分析的相关中英文文献,并严格按照标准筛选及提取相关资料进行Meta分析,对比两种术式在手术时间、术中出血量、术中透视时间、骨折愈合时间、Lysholm膝关节评分、HSS膝关节评分、术后膝关节疼痛方面的差异有无统计学意义.结果 按照检索策略共检索出307篇文献,经筛选后终纳入符合各项标准的文献8篇,其中英文文献4篇,中文文献4篇;共纳入患者604例,其中髌上入路治疗组305例,髌下入路治疗组299例.Meta分析结果显示,髌上入路治疗组患者的手术时间明显短于髌下入路治疗组[WMD=-2.08,95％ CI(-3.45,-7.0),P＜0.05],Lysholm膝关节评分明显高于髌下入路治疗组[WMD=8.25,95％CI (6.73,9.78),P＜0.05],HSS膝关节评分明显高于髌下人路治疗组[WMD=6.80,95％ CI(4.78,8.22),P＜0.05],术后膝关节疼痛例数明显少于髌下人路治疗组[OR=0.35,95％CI (0.21,0.56),P＜0.05],差异具有统计学意义;髌上人路治疗组患者的术中失血量与髌下入路治疗组患者的术中失血量基本相同[WMD=-0.79,95％CI(-2.80,-1.23),P＞0.05],术中透视时间与髌下入路治疗组患者的术中透视时间基本相同[WMD=-24.28,95％ CI(-56.49,7.93),P＞0.05],骨折愈合时间与髌下人路治疗组患者的骨折愈合时间基本相同[WMD=3.22,95％ CI(-3.46,9.90),P＞0.05],差异无统计学意义.结论 与髌下入路胫骨髓内钉内固定术治疗胫骨干骨折相比,髌上人路胫骨髓内钉内同定术的临床疗效较为显著,可有效缩短手术时间,提高术后膝关节功能评分,减少术后膝关节疼痛发生率.
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